不服用保法止就治不好脱发吗？

不服用保法止就治不好脱发吗？

​先说结论：

我本人服用非那雄胺从14年开始到17年左右，性功能的副作用是有的，但是不可逆不至于，一般停药一段时间就能恢复。后来担心代谢药物对肝的损伤，才停止服用。

17年之后开始使用外用，一开始是米诺地尔酊加RU58841，后来改成了外用非那雄胺加RU58841。（米诺油，而且有狂脱期，弄得我心态有点不好）

现在最有效果的感觉就是：

激光再生帽我也买了的，效果其实不显著，微针效果好一点。

要保住原生发，每天都得涂抹，如果工作忙，实在没有时间涂抹，就来一颗保法止顶上。

改善生活作息没有用的，雄脱的成因和生活作息没有太多的关系。

RU58841这个的科普在知乎上其实特别多，我自己用起来效果也挺好，不油。

对于外用非那雄胺的评估和介绍可以看看我之前写的文章

目前外用非那雄胺的国内临床达到首个终点，感兴趣的朋友可以关注，或许用不了多久我们也能使用上国产的外用非。

具体的相关信息可以在国家药物临床试验登记与信息公示平台查看，网址：

http://www.chinadrugtrials.org.cn/clinicaltrials.searchlistdetail.dhtml

试验是随机双盲的国内试验，选取了270名18到41周岁的III级头顶型、IV级和V级（根据Hamilton-Norwood分类法）男性雄激素性秃发（AGA）受试者。其中180名随机分配在外用非那雄胺组，90名被分配在安慰剂组。

通过测试12周和24周的主要指标和次要指标来观测非那雄胺喷雾是否有效果。

该临床试验结果显示：

在疗效方面，受试者在治疗24周后，外用非那雄胺组受试者的顶部秃发目标区域内的总毛发计数及终毛计数改善均显著优于安慰剂组，且疗效从第12周起开始展现。

在安全性方面，外用非那雄胺受试者对给药部位局部耐受性良好，与安慰剂组不良事件的总体发生率相似。

且在中国的III期注册性临床试验的疗效及安全性结果与境外临床结果相似。

值得注意的是同期进行的一项内服非那雄胺在中国成年男性雄激素脱发患者中的I期药代动力学研究显示，外用非那雄胺给药后，脱发患者全身吸收量极少，意思就是副作用大大降低了。

当初默沙东公司在研发保法止时，因为考虑到外用药使用复杂，药量难以精准控制，害怕影响疗效，于是还是将药物制成了药片。

二十多年来，以及本人的亲身经历，不得不说，保法止是目前世界上最有效的治疗雄性脱发的药物之一。但是不幸的是，许多使用者（也包括我）因为副作用，不得不停止使用非那雄胺。

在这种情况下，人们开始重新考虑是否可以将非那雄胺制成类似米诺地尔的溶剂，直接涂抹在头皮的脱发部位，以此来降低他的副作用。

1、意大利的caretopic-Finasteride外用非那雄胺喷雾。刚面世的时候风很大。

哈哈哈哈哈，不可避免，当初我也买了，价格贵，包装塑料。效果感觉是有的，就是塑料包装有点让人膈应，也担心存储的问题。（主要是真的感觉值不了这个价格）

这里就不做过多描述了，相信有点了解的发友都知道了。

2、美国的Kerastem Technologies医学毛囊研究所也有自己的外用非那雄胺，但仅限内部使用。

3、加拿大的植发机构Hasson and Wong Clinic也有属于自己的外用非那雄胺，同样也是仅限内部使用。

4、英国的Binowe公司开发了自己的外用非那雄胺（Fintope），通过了头发和皮肤科学临床研究中心试验，结果显示效果良好。

简单来说，该公司的研究结论就是：

外用非那雄胺和口服非那雄胺做了为期24周的对比试验，结果效果相似，而外用非可降低全身副作用的可能性，基本不会引发性功能障碍。如果有副作用，也仅仅针对使用部位，比如头皮瘙痒等等。

原文链接https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35238144/

2023年末，Fintope在欧洲一些小国家上市，作为外用非那雄胺。

这一款我也买了，这就是当时在德国读书的好处，玻璃瓶装，性价比比之前那款高，看起来更高级。使用起来也更方便一些，效果和之前那款差不多，可能药物配方都是差不多。该公司是说搭配米诺一起使用会更好，但是我还是更喜欢和RU搭配使用。

全球都在努力进行外用非那雄胺的临床试验，希望既能降低非那雄胺的副作用，同时又能够保持原有的疗效。

但是外用非那雄胺的试验和推广，必然是以牺牲非那雄胺的治疗效果为代价，副作用小了，疗效可能也会随之相应降低。这是我们面临的残酷现实。

不能口服非那雄胺的发友，可以尝试使用外用非那，效果虽然比不上口服，但是健康才是最重要的。