药学从事什么职业工资比较高？

药学从事什么职业工资比较高？

6/30/22 更新：感谢大家这篇干货文的支持♥ 这篇回答是主要讲managed care管理制医疗的（医疗保险，PBM），最近我刚入职药企，担任market access & value/HEOR 的Director总监，后期会更新药企的职位发展和面试贴士。有兴趣的童鞋请关注我的主页(*^_^*)

最新药企入职感悟：

北美PharmD 毕业, 目前500强，美国前三大医疗保险服务公司资深咨询来回答。

看到很多高赞回答是讲药企职位的，觉得也很透彻了，今天主要讲讲关于managed care行业的就业吧，目前知乎上聊的人还很少。

Managed care 是我的专业领域，在美国算是非常大，非常重要的一个药学领域，通俗易懂的讲就是医疗保险服务公司的统称，主要分为health plan and PBM(Pharmacy Benefit Manager) 两个板块。如果你在药企工作，一个替换词汇也是market access, 意思就是不管一个药品临床效果多好，多厉害，如果保险不报销，病人也无法吃到这个药。在美国因为医疗系统是私人化的，虽然也有政府医疗（Medicare and Medicaid), 大部分医疗市场还是被企业控制，这和国内，欧洲的政府医疗体制是完全不同的。虽然是不同的体制，还是希望这篇回答能够对美国的PharmD学弟学妹，或者国内药学外企的童鞋有所帮助。

美国的保险公司大大小小有很多家，有些是全国规模的，比如United Healthcare, Aetna, Cigna, 这三家是美国医疗保险三巨头。小一些的公司一般是以州为单位，比如Blue Cross Blue Shield of Michigan。医疗保险的配药, 药品管理部分一般会外包给一家专门管理药品benefit的公司，也就是PBM，因为药实在是太贵太复杂了，小型的医疗保险没有精力管理药这一块，也无法管理的很好。大一些的公司会直接管理药品的一部分，比如formulary处方药物表, clinical services临床项目, 药企谈判， 但是还是会外包一部分药学业务给PBM。PBM在美国也是很大的行业，三大巨头是CVS Caremark, Express Scripts, Optum，Amazon也在进军这个sector。这个回答主要讲health plan, PBM太复杂，下一期再细细讲解吧。

以我之前工作过的宾州一家保险公司为例，药剂部门其实非常大，有很多就业发展机会，128个员工，9个部门，其中有很多药剂师，护士等专业人士，也有很多金融，数据，产品项目管理人员。部门的分配一般是按业务链划分的，比如commercial, ACA, Medicare。

工资方面health plan药剂师的起薪是10万左右，不是业界最好的（药企和PBM会高一些），但是work life balance非常好，可以在家办公，部门非常多所以可以培养多样化的经验，发展前景广阔。我认识的药剂师后期选择跳槽去药企，或者留在health plan做管理层，从经理，部门总管，副总裁都有。资深药剂师薪水大致在110-130K，经理级别125-145K，部门总管150K上下，VP级别会达到180-200K，如果是IPO公司还会有股票。Managed Care门槛比较高，很多职位需要residency，或者3+年从业经验。

下面聊聊health plan每个部门的职位：

这个部门是负责commercial line of business, 意思就是医疗保险卖服务给雇主，这样雇主下面的工作人员就都有保险了，这里卖的不仅仅是保险本身，也会有药品管理的服务或者产品，比如utilization management, quality，等等。医疗保险会给每个雇主客户安排一个药剂师consultant咨询师，因为涉及了客户咨询，这个职位还是很多样灵活的，培养直接对接客户的经验，还是很有前景的。

2. Pharmacy market development

这个部门很像药企的business development, 主要负责如何把保险卖给更多人/雇主，所以这个部门很偏商业，雇佣很多financial analyst, pricing negotiator, sales support, 所以如果你是药学毕业，又有销售经验比如医药代表，或者数据分析，就很合适在这个部门发展。

这个部门也还负责pharmacy product/program, 很多医疗保险公司会从各种各样的vendor里购买很多产品，比如大数据，分析，金融产品，所以这个部门也会招很多项目管理人员。

3. Clinical strategies

这里的战略指的是如果更好的管理药品花费，同时又保证access 和clinical quality，最常见的管理方式就是formulary and utilization management, 比如很多糖尿病的药品很贵，医疗保险不可能所有的药都报销，所以需要和药厂negotiate pricing, 决定报销什么药，不报销什么药。如果可以报销，医疗保险可以决定病人需要先服用便宜的产品，然后才可以服用贵的药品。这个部门是负责提出和完善这些战略，所以雇佣很多药剂师，因为这些药剂师和药企关系密切，我有很多同事后期跳槽去药企，做medical outcomes liaison （这个职位薪资很高，130-180，需要出差，但是也算个黄金职位）

4. Utilization management

战略部门制定出这些policy 之后就需要一个团队专门review这些病人用药的请求，决定是否合理，可不可以报销。这个和人寿保险，车保险的逻辑都是差不多的。药剂师每天看很多病例，比较费眼，长时间可能会无聊，但是很培养临床经验，做几年后可以跳槽去做clinical strategies

5. Specialty pharmacy

Specialty 药品指的是那些非常昂贵的药品，比如肿瘤，风湿性关节炎，因为花费特别高，所以单独分出来一个部门，负责药企协商，关系培养，数据分析，药房协商，如果之前有在specialty pharmacy 工作过，这个部门就很合适。

6. Government programs

这个部门是负责Medicare, 因为Medicare是政府医疗，所以很多法律法规，战略方面不如commercial line of business灵活，还有CMS compliance。类比一下，就好比一个药企要符合FDA的法律法规，medicare insurance也要符合CMS的法规。这个部门也雇佣很多药剂师，一般需要一些medixaee经验。每年CMS会对所有的医疗保险评分，分数的很大一部分是quality，因为是老年人嘛，所以病人有没有按时吃药，有无副作用，都在评定单位里。医疗保险也会雇佣很多药剂师负责这些quality项目，比如MTM, case and disease management，主要就是给病人打电话咨询药品。

7. Population health

这个算是个新兴部门，不仅在医疗保险行业有，药企也有。概念主要是现在的医疗保险为了更好的省钱，管理病人的病情，都会和network的医生，诊所，医院签订特殊的合同，比如病人一定要按时吃药，糖尿病病人要开statin药品，等等，那么具体的和这些医生诊所对接，沟通，医疗保险就会雇佣一些药剂师作为联络官。从这个职位也可以跳去药企和PBM。

好啦今天先写到这里，喜欢请三连，也能帮助内容被更多有需要的小伙伴看到，thank you ♥

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