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胆道感染

胆道感染

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胆道感染

胆道感染是由细菌引起的胆道系统感染性疾病,包括急慢性胆囊炎、胆管炎等,常与胆石症互为因果,发病率居急腹症第二位,属于外科常见难治性疾病。该病主要由胆道梗阻引发,结石或寄生虫导致胆汁淤滞后,革兰阴性菌经肠道或血液入侵形成感染。典型表现为右上腹痛、发热、黄疸,可发展为胆囊穿孔、肝脓肿等并发症。诊断需结合病史、体征及B超检查。治疗以解除梗阻为核心,非手术方式包括抗感染及经皮引流,急性梗阻性化脓性胆管炎需紧急内镜取石或手术引流,并联合广谱抗生素。胆道感染与胆石病的关联机制在医学研究中被逐步阐明,胆色素结石的形成常伴随细菌感染,而胆管结石引发的胆汁滞留进一步加剧感染进程,形成恶性循环。

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