脑白质病
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脑白质病是一组以中枢神经系统脱髓鞘病变为特征的疾病,主要表现为脑白质结构受损引发的神经功能障碍。其病因复杂,常继发于感染、中毒、血管病变或遗传代谢异常,亦可为原发性脱髓鞘疾病。
该病根据髓鞘发育状态分为两大类:髓鞘发育正常的脱髓鞘性疾病(如多发性硬化)和髓鞘形成不良性疾病(如异染性脑白质营养不良)。病理特征为脑室周围白质髓鞘含量降低、胶质增生及轴突损伤,由穿支动脉供血区易缺血缺氧的解剖特点决定。临床以注意力障碍、记忆力下降等精神症状为主,重症可致痴呆或昏迷。
诊断主要依赖MRI检查,能清晰显示白质病变程度。预防措施包括增强免疫功能和改善微循环,治疗多采用糖皮质激素与抗凝疗法,未来研究方向涉及少突胶质细胞修复和干细胞移植技术。
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