肾病性水肿
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肾病性水肿是因肾脏疾病引发的全身性水肿,属于肾脏疾病的主要临床表现之一。其特征为水分潴留导致组织间隙液体积聚,常见于眼睑、面部及下肢,按压皮肤可出现凹陷(指凹性水肿)。
该病症根据发病机制可分为肾炎性水肿和肾病性水肿两类。肾炎性水肿多因肾小球滤过率下降导致球-管失衡,钠水滞留所致,常见于急性肾炎,水肿多始于眼睑;肾病性水肿则由大量蛋白尿引起低蛋白血症,导致血浆胶体渗透压下降,常从下肢开始。两种类型均涉及水钠代谢紊乱,可能伴随胸水、腹水等并发症。
其病理机制包括肾小球滤过功能受损、毛细血管通透性增加、血浆蛋白流失及激素调节异常等。慢性肾病患者因残存肾单位代偿能力下降及长期蛋白尿,可能加重水肿程度。临床诊断需结合水肿特征、尿液检测及肾功能评估,治疗需针对原发肾脏疾病并调节水盐平衡。
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