胆瘅

胆瘅

胆瘅是中医古病名，首见于《素问·奇病论》，以口苦为主要特征，可伴胁痛、呕苦等症状，对应胆汁反流性胃炎等现代疾病 。其病因多因肝胆湿热或气滞，导致胆气上逆犯胃，病位涉及肝胆与脾胃，病机包含肝胆郁热、脾胃虚弱、胆胃气逆等 。

《素问·奇病论》首次将口苦命名为胆瘅，指出其因“数谋虑不决，胆虚气上滥”所致 。《灵枢·四时气篇》阐明“邪在胆，逆在胃”的病理关系，《沈氏尊生方》提出肝胆邪气逆乱致病说。张仲景所创大柴胡汤为治疗奠定基础，清代医家强调肝胆同治，近代发展出清利湿热、疏肝利胆等疗法 。

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